利斯特菌脑膜炎 （单核细胞增多性李司忒菌脑膜炎，单核细胞增多性李司忒氏菌脑膜炎，李斯特菌脑膜炎） 疾病

典型症状

抽搐 恶心 复视 昏迷 面神经瘫痪 木僵 偏瘫 头痛 吞咽困难 眩晕

• 建议就诊科室：

  内科 神经内科

• 易感人群：

  无特殊人群

• 传染方式：

  无

• 治疗方式：

  药物治疗 支持性治疗

常见问诊内容

重点检查项目

诊断鉴别

诊断 患者外周血中白细胞总数和中性粒细胞增多，单核细胞并不增多，脑脊液常规白细胞计数增高至数百或数千，以多核细胞为主，少数为单核细胞增多，蛋白质增高，糖降低，脑脊液涂片可发现小的革兰阳性杆菌，血和脑脊液培养阳性可确诊，血清学检查，双份血清抗体效价递升可协助诊断，但该菌抗原与葡萄球菌，链球菌，肺炎球菌有共同抗原，可发生交叉反应，故其诊断价值有限，PCR检测脑脊液中该菌有助于辅助诊断。 鉴别诊断 本病应与其他化脓性脑膜炎 鉴别，脑脊液细胞分类以单核为主者，需注意与结核性脑膜炎 或真菌性脑膜炎鉴别，病情轻，脑脊液细胞数不太多者应与病毒性脑膜炎 鉴别。