泪囊肿瘤 疾病

泪囊肿瘤如何鉴别？

诊断标准

根据病史及临床特征，结合影像学表现，可以明确泪囊部肿瘤的诊断，但确诊肿瘤的性质需要病理学检查。

泪囊肿瘤的一个重要特点是泪囊部肿胀 ，因而首先应与泪囊炎相区别，因所有肿瘤的病程都比较长，没有急性炎症现象，故易与急性泪囊炎 区别，慢性泪囊炎 通过泪道冲洗和挤压便可诊断，因为泪囊炎在挤出脓液后就瘪陷，而肿瘤则不可能，与慢性泪囊炎另一区别是后者泪囊区一般未扪及包块，压之为灰白色黏液或脓液自泪点流出，X线拍片，泪囊窝骨质无破坏，泪囊造影显示泪囊排空缓慢，侧位见造影剂环绕肿块可助区别。

所有的良性肿瘤的肿胀部位在内眦韧带的下部，用手指按压试验，囊肿有弹性和波动感，其表面光滑，纤维瘤和肌母细胞瘤，按压感是实质性;乳头状瘤按摩后可稍缩小。

虽然有些恶性肿瘤，要等到病检报告才明确诊断，但下列诊断措施仍是有用的。

1.病史 恶性肿瘤的病程相对短些，发展速度较快。

2.肿块必须与炎症相鉴别 慢性泪囊炎和良性肿瘤从不越过内眦韧带;急性炎症虽波及内眦韧带以上的部分，但应有明显的急性炎症表现和体征。

3.肿瘤和慢性泪囊炎的主要区别 不仅是按压时感觉不一样，而且不会因按摩而缩小。

4.放射线检查 对早期肿瘤可帮助判断部位，对晚期病变，有助于判断向周围扩散的程度，或确诊是否为鼻腔肿瘤侵犯泪道，是否有淋巴转移，这是晚期恶性肿瘤的特征，对于泪囊恶性肿瘤主要是耳前，颌下和颈部淋巴结。

（温馨提示：以上资料仅供参考，具体情况请向医生详细咨询）