老年人自发性气胸 （老年自发性气胸） 疾病

老年人自发性气胸应该做哪些检查？

检查项目：

胸部平片CT检查胸腔镜检查

检查内容：

胸腔气体分析：运用胸腔气体 PaO2，PaCO2及PaO2/PaCO2比值3项指标，对判断气胸类型有一定意义，闭合性气胸的胸腔内PaO2≤5.33kPa(40mmHg)，PaCO2常>5.33kPa，PaO2/PaCO2>1;开放性气胸PaO2常>13.33kPa(100mmHg)，PaCO2<5.33kPa，PaO2/PaCO2<0.4;张力型气胸PaO2常>5.33kPa，PaCO2<5.33kPa，PaO2/PaCO2>0.4，但<1。

1.X线检查

是诊断气胸最可靠的方法，可显示肺萎缩程度，有无胸膜粘连，纵隔移位及胸腔积液等，气胸侧透明度增强，无肺纹理，肺萎缩于肺门部，和气胸效界处有清楚的细条状肺边缘，纵隔可向健侧移位，尤其是张力性气胸更显著;少量气胸则占据肺尖部位，使肺尖组织压向肺门;如有液气胸则见液平面。

2.CT

对胸腔内少量气体的诊断较为敏感，对反复发作的气胸，慢性气胸者观察肺边缘是否有造成气胸的病变，如肺大泡，胸膜带状粘连，肺被牵拉，裂口不易闭合等，气胸基本表现为胸膜腔内出现极低密度的气体影，伴有肺组织不同程度的压缩萎缩改变。

3.胸膜腔造影

此方法可以明了胸膜表面的情况，易于明确气胸的病因，当肺压缩面积在30%～40%时行造影为宜，肺大泡表现为肺叶轮廓之内单个或多个囊状低密度影;胸膜裂口表现为冒泡喷雾现象，特别是当患者咳嗽时，由于肺内压增高，此征象更为明显。

4.胸腔镜

可以较容易地发现气胸的病因，操作灵活，可达叶间裂，肺尖，肺门，几乎没有盲区，观察脏层胸膜有无裂口，胸膜下有无肺大泡及胸腔内有无粘连带。

（温馨提示：以上资料仅供参考，具体情况请向医生详细咨询）