老年人酒精性心脏病 （老年酒精诱发性心肌病，老年慕尼黑啤酒心脏，senile alcoholic heart disease） 疾病

老年人酒精性心脏病应该做哪些检查？

检查项目：

尿酸门冬氨酸氨基转移酶(AST)维生素B1心电图肾素活性血压

检查内容：

化验检查：酒精不仅损害心肌细胞，同时也损害肝脏等器官，研究表明大量饮酒后12～24h，血清γ-谷氨酰转肽酶(GGT)，碱性磷酸酶(ALP)，门冬氨酸氨基转移酶(AST)，乳酸脱氢酶(LDH)均升高，且在停止饮酒后持续2～3周，但也有些患者上述指标完全正常，此外，由于嗜酒者可能并存营养缺乏，尤其是维生素B族包括B12缺乏，故平均红细胞体积(MCV)增大，嗜酒者组织细胞破坏增多，嘌呤降解增加，尿酸 也常升高，上述各项变化虽无特异性，但对本病诊断，具有辅助意义。

1.心电图

心电图改变可以是本病临床前期的惟一表现，主要异常有：

①左心室肥厚;

②双侧心房肥厚;

③ST-T异常，QT间期延长;

④起源性和传导性心律失常，尤以房颤多见;

⑤晚期可见QRS波波幅降低和轻度异常Q波。

2.超声心动图

早期无症状患者可见一定程度的心室肥厚或扩张，Askanas等曾报道85例男性无心脏症状的酒精中毒者，45%有室间隔和左室肥厚与心脏重量增加，但射血分数，室壁运动和左室周边缩短率等心功能指标，均无异常，晚期则有左室舒张和收缩末期内径增加，室间隔和左室后壁厚度比率增大，左右房室扩张，室壁顺应性降低，各项心功能指标降低，左室射血分数常<0.40，房室附壁血栓形成等。

3.胸部X线像

早期可出现不同程度的心脏增大，但心脏活动正常，随着心脏进一步扩大，则见心脏活动减弱，肺充血，晚期可出现肺水肿和胸腔积液。

（温馨提示：以上资料仅供参考，具体情况请向医生详细咨询）