诊断标准
对于老年,肥胖,平素有便秘,结肠炎或经常服用药物引起慢性肠道功能紊乱 者,可根据上述临床表现想到憩室症的诊断,个别诊断有困难者可通过一些影像学手段协助明确诊断,同时应该与以下疾病进行鉴别。
1.憩室病和憩室炎:憩室炎应有发热,腹膜刺激征 ,白细胞增高,钡剂灌肠和CT检查有助于确诊。
2.结肠癌:两病年龄相似,临床表现部分重叠,都可引起肠梗阻,出血,穿孔,瘘管形成,钡剂灌肠有助于鉴别,黏膜不规则,肠腔充盈缺损系癌的放射学特征,结肠镜检查及黏膜活检对确诊结肠癌有决定性意义。
3.溃疡 性结肠炎:发热,白细胞增高,腹痛,便血 是溃疡性结肠炎的特征,内镜及X线发现黏膜呈弥漫性炎症,水肿,充血,黏膜下血管不能透见,病情重者可见糜烂,溃疡,假性息肉 ,溃疡间残存黏膜萎缩,管腔平滑变硬,肠腔变窄,结肠袋消失等。
4.缺血性结肠炎:广泛的血管硬化 及憩室病是老年人常见病,两病可同时发生。
鉴别诊断
临床应与结肠炎,肠道易激综合征和结肠癌 相鉴别。
(温馨提示:以上资料仅供参考,具体情况请向医生详细咨询)
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