老年人环咽肌功能障碍 （老年环咽肌功能障碍） 疾病

老年人环咽肌功能障碍如何鉴别？

环咽肌功能异常，可以导致口咽性吞咽困难，如出现以上所述的临床表现，再经过上述的辅助检查可以做出诊断。

部分病人有病因可循，应注意鉴别。

1.UES提前关闭

即在咽收缩完成之前咽喉肌提前收缩而致UES提前关闭，常伴有Zenker憩室，X线和测压检查可发现此异常，也有人发现继发于甲状腺毒性肌病或多发性肌炎 者。

2.UES迟缓不完全

X线检查可发现钡剂或食团停留在环咽肌上方，测压检查UES压力正常，但不能完全舒缓至基线压力，可为孤立现象，也可继发于毒性甲状腺肌病，咽部分切除术后或帕金森病 等。

3.UES松弛延迟

Margulies对11例家族性自主神经功能异常(dysautonomia或Riley-Day综合征)患者作放射电影研究，发现环咽肌在吞咽时松弛延迟中可完全开放，延迟>1/3s，常可伴有气管误吸。

4.喉不能抬起致UES不能开放

常继发于神经肌肉异常，X线检查可发现喉部无活动，括约肌无开放，测后检查见UES压力减低。

（温馨提示：以上资料仅供参考，具体情况请向医生详细咨询）