老年人肠易激综合征 （老年肠易激综合征，老年人肠易激综合症，老年人肠应激综合征，老年人过敏性肠综合征，老年人过敏性大肠综合征，老年人应激性结肠综合征，senile gastroint） 疾病

老年人肠易激综合征的典型症状

典型症状：

排便困难 排便不尽感 黏液便 腹胀 腹泻 腹痛 腹部不适 粪便排出过程异常 肠胀气 便秘

症状内容：

1.症状

IBS起病隐匿，症状反复并迁延，但患者全身情况基本不受影响，其症状无特异性，所有症状皆可见于器质性胃肠病，典型症状为与排便异常(形状/次数)相关的腹痛 ，腹胀 ，根据主要症状分为：腹泻 主导型;便秘 主导型;腹泻便秘交替型，精神，饮食，寒冷等因素可诱使症状复发或加重。

(1)腹痛：是IBS的主要症状，伴有大便次数或形状的异常，腹痛多于排便后缓解，部分病人易在进食后出现，腹痛可发生于腹部任何部位，局限性或弥漫性，疼痛性质多样，程度各异，但不会进行性加重，极少于睡眠中发作。

(2)腹泻：

①持续性或间歇性腹泻，粪量少，呈糊状，含大量黏液，但无血液，镜检大致正常。

②禁食72h后症状消失。

③夜间不出现，有别于器质性疾患。

④约1/4患者可因进食诱发。

⑤不少患者有腹泻与便秘交替 现象。

(3)便秘：排便困难 ，大便干结，量少，可带较多黏液，便秘可间断或与腹泻相交替，常伴排便不尽感 ，早期多为间断性，后期持续存在，甚至长期依赖泻药。

(4)腹胀：白天较重，尤其在午后，夜间睡眠后减轻，腹围一般并不增大。

(5)非结肠源性症状和胃肠外症状：近半数患者有胃灼热 ，早饱 ，恶心 ，呕吐等上胃肠道症状 ，疲乏 ，背痛 ，头痛 ，心悸 ，呼吸不畅，尿频 ，尿急 ，性功能障碍等胃肠外表现较器质性肠病显著多见，部分病人尚有不同程度的心理精神异常表现，如焦虑 ，抑郁 ，紧张 ，多疑 ，敌意等。

2.体征

通常无阳性发现，部分患者有多汗，脉快，血压高等自主神经失调表现，有时可于腹部触及乙状结肠曲或痛性肠襻，行乙状结肠镜检时极易感到腹痛，对注气反应敏感，以上现象对诊断有提示性。