老年急性阑尾炎 （Elderly patients with acute appendicitis） 疾病

典型症状

发烧 脓肿 阑尾组织纤维化 溃疡 腹胀 腹痛 反应迟钝 发炎 恶心 阑尾壁缺血坏死

• 建议就诊科室：

  普外科 外科

• 易感人群：

  好发于老年人

• 传染方式：

  无

• 治疗方式：

  手术治疗 药物治疗 支持性治疗

常见问诊内容

血常规 腹部CT 腹部平片 腹部听诊 腹部外形触诊

重点检查项目

钡剂造影显示的充盈缺损取决于瓣膜的解剖和回肠进入盲肠入口处的情况，前后位显现出玫瑰花瓣状，侧位呈“ε形”，切线位正常情况可见回盲交界处出现对称充盈缺损，而脱垂者表现为完整的圆形充盈缺损，当证实钡剂充满回盲瓣区前，不宜行空气对比X线造影。

诊断鉴别

诊断 一般诊断不难，但就诊较晚症状不典型者可发生误诊，因此，首先应详细询问病史，抓住与疾病特点有关病史，注意腹痛 确切发病时间，部位，性质，转移时间，腹痛伴发症状等，在作出阑尾炎诊断前，还必须排除与之易于混淆的疾病，如溃疡 病，胆囊炎，绞窄性肠梗阻等，其次，全面体检应做到认真细致，注意老年人体征反应较轻微，腹壁松弛，腹壁需手术治疗，预后良好。 鉴别诊断 与溃疡病，胆囊炎，绞窄性肠梗阻 ，其它阑尾炎等疾病鉴别。