立克次体痘 （立克次氏体痘，疹热） 疾病

典型症状

斑丘疹 斑疹 背痛 结痂 疱疹 皮肤发红 水泡 头痛 外斐氏试验阴性

• 建议就诊科室：

  中医学 中医感染内科 感染中心 发热门诊 传染病科 寄生虫

• 易感人群：

  无特殊人群

• 传染方式：

  鼠、螨叮咬

• 治疗方式：

  中医治疗 支持性治疗

常见问诊内容

涂片 白细胞计数（WBC） 细胞组织化学染色 免疫病理检查

重点检查项目

取痘疱浆液涂片 ，进行免疫荧光染色，可作出快速诊断，外-斐反应为阴性，白细胞计数常常减少。 病理改变的认识还只限于皮肤，因为它不是致死性的感染，焦痂(螨叮咬处)组织学检查可见剧烈炎症和坏死，其他改变与RMSF相似，如血栓形成，毛细管坏死，水肿，单核细胞性管周浸润等。

诊断鉴别

诊断 临床表现与水痘相似，立克次体的水疱发生在丘疹之上，整批同时发生而不像水痘此起彼伏，数量较水痘少，发疹前在螨咬处有初疮，发病可见任何年龄，根据这些特点可与水痘区别而作出临床诊断，实验室检查可做补体结合试验，但须注意与斑疹 伤寒立克次体抗原有一定的交叉反应，也可用豚鼠或小家鼠分离病毒，取痘疱浆液涂片，进行免疫荧光染色，可作出快速诊断。 鉴别诊断 本病须与水痘 ，伤寒 ，传染性单核细胞增多 症及斑点热相鉴别。