肋骨骨折 疾病

肋骨骨折如何鉴别？

诊断

肋骨骨折的诊断主要依据受伤史，临床表现和X线胸片检查。

鉴别诊断

肋骨骨折时，无移位性骨折是误诊的主要原因，肋骨的结构比较单薄，缺乏对比，无移位的骨折线比较细微，容易误诊，当伴有其它严重伤病时易忽略肋骨骨折的存在，如发生肺挫伤合并液气胸 ，心脏损伤，锁骨骨折 ，肩胛骨骨折及结核性胸膜炎 胸膜肥厚时易造成误诊，故临床上应仔细进行鉴别。

临床上肋骨骨折还需与肺内结节状病变进行鉴别：

肋骨骨折在愈合过程中，在骨折2 端形成膨胀状骨痂，类似结节状肺内病变，特别是年长者，在无明显外伤史情况下容易误诊为肺内结节状病变，尤其当肋骨横行骨折时，骨痂形成呈结节状，因骨折缝呈上下走向，近骨折缝骨痂厚，形成半园形，在正位胸片上，肋骨上下缘半园形，形成园形结节影，非常像肺部结节状病变与肋骨重叠，因肋骨腋侧骨折，所以其外侧与侧胸壁相贴，在肺野衬托下，真假难辨，因骨痂形成有连贯性，所以其边缘光整，规则，无分叶凹陷及胸膜凹陷征象，故在难以确诊的情况下，应做CT检查 ，CT检查分辨率高，骨小梁通过骨折缝清晰可见。

（温馨提示：以上资料仅供参考，具体情况请向医生详细咨询）