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勒夫勒心内膜炎 (嗜酸性粒细胞性心内膜病,嗜酸性粒细胞增多性心内膜炎,缩窄性心内膜炎) 疾病

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勒夫勒心内膜炎如何鉴别?

诊断标准

根据本病临床表现结合有关实验室检查,多数病例可作出诊断,临床凡遇下列情况时,应考虑本病可能:

1.不明原因进行性心衰伴二,三尖瓣关闭不全杂音和第三心音,心脏扩大 但血流动力学改变酷似缩窄性心包炎。

2.血白细胞增多 ,嗜酸粒细胞>15×100 8/L,骨髓粒系增生活跃,其中嗜酸性粒细胞比例增高。

3.伴有心血管系统以外的脏器受累,例如与心衰程度不相称的肝脾肿大 ,胃肠道症状 ,浅表淋巴结肿大 ,贫血等。

4.X线,ULG等检查显示心尖闭塞,流入道受累,流出道扩张,心内膜及心内膜下增厚和附壁血栓形成,心功能检查以舒张功能障碍为主。

5.心内膜下心肌活检显示心内膜胶原纤维增生,心肌坏死及嗜酸粒细胞浸润等病理改变。

鉴别诊断

本病主要需与Ebstein畸形,风心病二尖瓣关闭不全 和缩窄性心包炎 作鉴别。

(温馨提示:以上资料仅供参考,具体情况请向医生详细咨询)

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