狼疮样综合征 （狼疮样综合症） 疾病

典型症状

红斑样皮疹 肝脾肿大 关节疼痛 呼吸困难 呼吸音减弱 肌痛 甲下出血 局部淋巴结肿大 咳嗽 咯血

• 建议就诊科室：

  免疫科 内科 皮肤性病科 皮肤科 中医学 中医皮肤科

• 易感人群：

  无特殊人群

• 传染方式：

  无

• 治疗方式：

  药物治疗 支持性治疗

常见问诊内容

血常规 尿常规 血液生化六项检查 免疫学检测 胸部透视

重点检查项目

1.血常规及血沉 约20%病例有贫血，30%病例白细胞减少，血小板大多偏低，多数病例血沉增快。 2.尿常规 少数病例可表现轻度蛋白尿，管型尿和镜下血尿，3项当中可以是其中1项，2项或全部阳性。 3.生化学检查多无异常，仅部分病例有γ球蛋白升高。

诊断鉴别

1.药物疹： 特别是血清病样反应，多表现有皮疹、关节痛和呼吸道症状，并多有尿液检查异常。但ANA、RF、血沉、LE细胞和Coomb试验均为阴性。 2.特发性系统性红斑狼疮 ：与本综合征最大的区别就在于本综合征停药后症状可很快缓解，中枢神经系统和肾脏受累较少，即使受累也很轻，典型的蝶形红斑、雷诺现象、淋巴结肿大、脾大发生率低，总补体(CH50)和C3水平正常。 3.败血症 ：对抗生素治疗有效，细菌培养多阳性，而ANA、RF均阴性。 4.结核病： 肺外结核有时找不到病灶，表现为发热，可有皮疹和关节症状，血沉增快，但多有结核菌素试验阳性，抗结核治疗有效。而ANA、RF、LE细胞阴性，再次停用可疑的致病药物后症状不能缓解。