肛门坠胀 女性不孕 疲乏 下腹痛 腰骶部酸痛 月经周期改变
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药物治疗 支持性治疗
腹腔镜 妇科常规检查 卵巢功能检查 卵巢检查 盆腔和阴道B超
重点检查项目1、腹部检查:除两侧下腹部可有轻度触痛外,很少有其他阳性发现。 2、妇科检查:子宫颈多有糜烂、外翻,有粘液脓性白带。子宫常后倾或后屈,活动度较正常为差,一般移动宫颈或宫体有疼痛感,轻症仅在双侧附件处触得增厚条索状输卵管,重者则可在盆腔两侧或子宫后侧方扪到大小不等、不规则和固定的包块,多有压痛。壁厚实而粘连,严重的囊性肿块多为脓肿;壁薄、张力大而稍能活动者,多为输卵管积水。
诊断鉴别急性期行后穹窿穿刺抽到渗出液或脓液,或B超下行卵巢穿刺抽出脓性分泌物,或上述穿刺抽出液体作培养,查出链球菌、葡萄球菌等病原体。慢性者则可行腹腔镜检查可以明确诊断,镜下常见到:卵巢增大或表面水肿或缺血或粘连,膜样物表面覆盖,卵巢可与输卵管、盆侧壁、子宫后壁形成粘连,或可见卵巢输卵管粘连包裹在一起,有卵巢脓肿则卵巢表面可见到脓苔,卵巢增大明显。
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