面部蝶形红斑 淋巴结肿大 颈部淋巴结肿大 管型尿 管型尿 关节肿痛 关节肿大 高血压 肝脾肿大 腹水 蛋白尿
一、病史及症状
多见于中,青年女性,轻者为无症状蛋白尿 (<2.5g/d)或血尿 ,无水肿 ,高血压 ;多数病例可有蛋白尿,红白细胞尿 ,管型尿 或呈肾病综合征 表现,伴有浮肿,高血压或肾功能减退,夜尿增多 较常见;少数病例起病急剧,肾功能迅速恶化,多数肾受累发生于发热,关节炎,皮疹等肾外表现之后,重型病例病变常迅速累及浆膜,心,肺,肝,造血器官和其它脏器组织,并伴相应的临床表现,约1/4的病人以肾脏损害为首发表现,对于生育年龄妇女有肾脏疾病时应常规检查与本病有关的免疫血清学指标,本病诊断大多参照美国风湿病学会1982年制定的系统性红斑狼疮诊断标准。
二、体检发现
急性期发热较常见;多数病人有贫血 貌;面部蝶形红斑 为特征性改变,可伴有关节红肿,脱发 ,皮疹,心脏杂音 或心包积液 ,肝脾肿大 ,淋巴结肿大 及不同程度浮肿或胸腹水 等。
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