闭经 绝经 男性化 盆腔包块 阴蒂肥大 月经量多 绝经后出血
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女性
无
药物治疗 支持性治疗 手术治疗
腹腔镜 雌激素
重点检查项目1.激素水平检查 雌激素、睾酮水平增高者。 2.组织病理学检查 (1)大体检查 多为单侧,平均直径6cm以下。卵圆形,表面光滑。切面灰黄、灰粉或棕色。多为实性,亦可有多房或囊性。 (2)显微镜下检查 含有支持细胞、间质细胞以及结构清楚的含Call-Exner小体的颗粒细胞、泡膜细胞,并在肿瘤中相互混杂。
诊断鉴别诊断标准 由于肿瘤十分罕见,临床上出现的内分泌紊乱症状较难以与其他类型的卵巢性索间质肿瘤加以鉴别,术前诊断十分困难。 病理诊断的要点是:肿瘤组织内必须同时含有支持间质细胞成分和颗粒-泡膜细胞成分时,才能被确诊,其中的颗粒细胞成分主要为成人型颗粒细胞瘤,鲜为幼年型颗粒细胞瘤,McCluggage曾报道的1例不仅体积大,在肿瘤构成上突出的为幼年型颗粒细胞瘤成分,还有异源性肠上皮腺体,这在以往的文献中是未被报道的。 血清中抑制素(inhibin)及MIC2抗体的出现,均可提示成人型或幼年型颗粒细胞瘤的存在,对术前分析,诊断或许是有益的启示。 鉴别诊断 应与卵巢性索间质肿瘤中其他类型肿瘤相鉴别。
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