低蛋白血症 低血容量休克 恶心 烦躁不安 腹部不适 腹肌紧张 腹腔积液 腹水 腹痛 腹泻
妇科 妇产科 妇产科学
女性
无
药物治疗 支持性治疗
肌酸激酶 肾功能检查 腹部平片
重点检查项目疑诊OHSS者应作全血细胞分析,肝肾功能检查 ,水电解质测定,体重测量,E2水平测定等,监测观察卵巢对促性腺激素的反应是预防OHSS的重要措施,OHSS可表现为血细胞容积和白细胞升高,低钠,低蛋白血症,重度OHSS可出现肝功能不全(表现为肝细胞损害)和胆汁淤积,碱性磷酸酶,谷丙转氨酶,谷草转氨酶,胆红素,肌酸激酶 增高,通常于1个月内恢复正常,一些病人的肝活检可见肝脂肪变性,Kuffer细胞增生,腹水属渗出液,含较高浓度的蛋白质。 1.腹部,盆腔超声检查 可见卵巢增大,卵泡黄素囊肿,轻度者卵巢增大至5~7cm,中度为7~10cm,重度为10cm以上,同时可见腹腔积液。 2.胸部X线检查,胸腔积液或心包积液。 3.重度OHSS可出现肝功能不全,一些病人的肝活检可见肝脂肪变性,Kuffer细胞增生。
诊断鉴别诊断 1.根据病史和临床表现,体重增加,口渴,腹部不适,下腹稍肿胀,轻度恶心及呕吐等。 2.B超示卵巢增大(直径>5cm),有多个黄体,可见腹腔少量积液。 3.血细胞容积和白细胞升高,低钠,低蛋白血症,重度OHSS可出现肝功能不全(表现为肝细胞损害)和胆汁淤积,碱性磷酸酶,谷丙转氨酶,谷草转氨酶,胆红素,肌酸激酶增高。 4.疑诊OHSS者应作全血细胞分析,肝肾功能检查,水电解质测定,盆腔超声检查,体重测量,E2水平测定等。
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