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淋巴细胞性脉络丛脑膜炎 (淋巴脉络膜炎,淋巴细胞脉络丛脑膜炎) 疾病

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文章解读

淋巴细胞性脉络丛脑膜炎的典型症状

典型症状:

嗜睡 脑膜炎 脑膜刺激征 淋巴结肿大 咳嗽 肌肉酸痛 昏迷 腹泻 恶心与呕吐 背痛

症状内容:

本病的临床表现多样化,感染了本病毒后,表现可以从无症状感染,流感样全身性疾患,脑膜脑炎以至于严重的脑膜脑炎,但各型之间没有截然的分界线,不同的临床表现是否与不同的病毒株有关,目前尚未能肯定。

流感样全身症状是最常见的临床表现,潜伏期一般为8~12天,起病急,发热可高达39.5℃,伴有背痛 ,头痛 ,全身肌肉酸痛 ,有些患者出现咽痛 ,咳嗽 与其他上呼吸道感染的症状,少数还可有皮疹,淋巴结肿大 与压痛,恶心 ,呕吐与腹泻 等表现,病程一般在2周左右,部分患者,经过一段间歇后,可有第二次,甚至偶尔有第三次类似的发作,但症状常较轻,持续时间较短,多数患者逐渐恢复,有些则发展到脑膜炎。

脑膜炎患者起病时可先有流感样全身性症状,也可以一开始就以头痛,颈硬,呕吐,腰背肌肉痛等脑膜刺激征 为主要特征,但病情不如化脓性脑膜炎严重,脑脊液检查符合淋巴细胞性脑膜炎的特征,病程一般持续1~2周,脑脊液的改变较症状恢复稍迟。

偶尔病变波及脑脊髓实质,出现脑膜脑炎的表现,病者可有个性改变,谵妄 ,嗜睡 ,甚至昏迷 ,亦可有脑神经与外周神经的感觉丧失与运动障碍,腱反射的改变等,个别严重者可致死。

只具有流感样全身症状的患者,由于临床上缺乏脑膜炎表现,没有指征做腰椎穿刺,诊断只能依靠流行病学资料的提示,以及病毒血清学诊断证据,此类患者脑脊液检查可出现异常。

有脑膜炎表现的患者,脑脊液检查有一定帮助,脑脊液中的细胞数增加(即使在病程早期,仍以淋巴细胞占绝大多数),糖含量稍低,对诊断本病有一定提示,但是,脑脊液改变也是非特异性的,难以与其他原因的淋巴细胞性脑膜炎鉴别。

(温馨提示:以上资料仅供参考,具体情况请向医生详细咨询)

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