背痛 恶心与呕吐 腹泻 昏迷 肌肉酸痛 咳嗽 淋巴结肿大 脑膜刺激征 脑膜炎 嗜睡
内科 神经内科
无特殊人群
无
药物治疗 支持性治疗
异形淋巴细胞 血常规 脑脊液检查-化学检查-蛋白质检查
重点检查项目外周血的白细胞与分类计数通常正常,偶尔可见异形淋巴细胞,血沉正常。 脑脊液检查外观正常,压力正常或稍有上升,细胞数为500×106/L左右,淋巴细胞可高达80%~90%,蛋白质常可达1g/L左右,糖可为正常或稍低,氯化物正常。
诊断鉴别诊断 患者确诊需要有病毒分离或血清抗体检测的证据,急性发热期可从患者血液或脑脊液中分离到淋巴细胞性脉络丛脑膜炎病毒,急性期与恢复期双份血清检测病毒抗体,有助于鉴定急性感染,免疫荧光技术在病程早期便可检出抗体,是一种快速而灵敏的诊断方法,在仅有单份血清标本的情况下,高效价的补体结合抗体可能是近期感染的指征,由于中和抗体可在血清中持续存在多年,仅有中和抗体阳性,不足以确定本病的诊断。 鉴别诊断 主要考虑其他原因所致的淋巴细胞性(无菌性,病毒性)脑膜炎,如流行性腮腺炎 病毒,风疹 病毒,肠道病毒及其他病毒引起的脑膜炎,有时亦应与结核性脑膜炎 相鉴别。
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