高加索人群中,约1%~2%的肺气肿患者伴有α1-AT缺乏,80%~90%的PiZZ型个体有全小叶型肺气肿,其临床特点是:发病年龄早,呼吸道症状出现于30~40岁,早期症状为活动后呼吸困难 ,多有咳嗽 和反复呼吸道感染,体检见病人有过度消瘦 ,呼吸音低 ;胸片示横膈低平 ,肺过度充气 ,外周血管减少 ,尤其是以肺小叶明显,肺功能提示严重肺气肿,肺总量受限,弥散量减低,血气分析检查提示:早期有轻至中度低氧血症 ,而无高碳酸血症 ;晚期患者低氧血症加重伴有高碳酸血症,心电图示右心室肥厚,可伴右束支传导阻滞 。
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