诊断
本病诊断较困难,对高危人群结合临床表现和X线检查可考虑诊断,再借助病原体检查以确诊,痰找病原体阳性率极低,可用3%高渗盐水雾化后诱导咳痰 ,支气管肺泡灌洗(BAL)和经纤支镜肺活检阳性率可达80%~100%,BAL可以与解剖检查同期发现肺孢子虫,可用于早期诊断,开胸活检虽阳性率高,但不易为病人接受,且病情较重者,危险性大,目前已很少采用,近年主张以胸腔镜活检取代剖胸活检。
鉴别诊断
本病应与衣原体肺炎 ,肺结核 ,肺真菌感染等鉴别。
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