眶脑膜瘤 （Orbital meningiomas） 疾病

典型症状

角膜炎 结膜充血 嗅觉丧失 眼结膜水肿及角膜溃疡 眼球突出

• 建议就诊科室：

  眼科 眼眶及肿瘤 眼科学

• 易感人群：

  无特定人群

• 传染方式：

  无

• 治疗方式：

  手术治疗 药物治疗 支持性治疗

常见问诊内容

眼及眶区CT检查 视野检查 眼底检查 眼球及眼眶检查法

重点检查项目

眼底检查 可见视乳头水肿，并波及视网膜，合并出血和渗出，静脉扩张，终至视神经萎缩。 视野检查 对肿瘤定位有诊断意义，视野缺损与眼球受压的方向有关，如累及视交叉，则可引起对侧眼的视野缺损。触诊可发现坚韧而不能移动的肿块。X线摄片常见眶腔扩大，视神经孔和眶上裂有时也扩大，骨质呈局限性吸收和增生，有时还可见钙化点。

诊断鉴别

需与视神经胶质瘤 ，视神经炎 ，视神经炎性假瘤等鉴别。 与视神经胶质瘤 的鉴别点有： ①好发年龄不同，胶质瘤多发生于儿童。 ②“轨道”征有利于诊断脑膜瘤。 ③脑膜瘤沿脑膜蔓延，而胶质瘤沿视觉通道蔓延。 ④脑膜瘤侵犯硬膜，边缘不规则。 ⑤脑膜瘤很薄，呈鞘状，并有钙化。 ⑥视神经管内脑膜瘤除了引起骨性视神经孔扩大外，还常见到附近前床突。