单发性坚实性结节 结节 溃疡
肿瘤科 肿瘤综合科 皮肤性病科 皮肤科
好发于成人
无
手术治疗 药物治疗 支持治疗
神经元特异性烯醇化酶 淀粉酶
重点检查项目组织病理:组织象有特点,为真皮内和皮下组织内界限不清的肿块,瘤细胞较大,呈多角形,形成巢和索,细胞具有丰富细颗粒状,淡嗜酚性胞浆,胞核小而圆,位于细胞中央,核分裂象罕见或无,其上表皮常呈明显上皮瘤性增生,胞浆内颗粒PAS染色阳性,耐淀粉酶 ,电镜下胞浆内颗粒被膜为溶酶体和自噬体。 免疫组化:细胞对S-100蛋白,CD57(leu-7),周围神经髓磷脂蛋白,神经元特异性烯醇化酶 和波状纤维蛋白呈阳性反应。
诊断鉴别鉴别诊断: ①鳞状细胞癌 ,癌细胞内虽偶见颗粒,但电镜下有桥粒,颗粒对PAS染色呈阴性反应。早期与基底细胞癌相似,一般根据临床表现,特别是组织病理检查可以鉴别。 ②颗粒细胞基底细胞癌 ,颗粒对PAS染色虽亦呈阳性,但颗粒细胞的胞核偏向一侧,瘤细胞团周边基底样细胞排列成栅栏状。
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