手术治疗 药物治疗 支持性治疗
治疗原则 1.及时清创治疗。 2.使用抗生素预防感染。 3.防止脑水肿。 4.对症支持治疗。 用药原则 1.伤后立即使用精制破伤风抗毒素、选择易透过血脑屏障的抗生素,如青霉素、氯霉素,联合用药预防感染,静脉用药为主。 2.发生颅内感染后,应取炎性分泌物或脓肿液体作细菌培养和药物敏感试验,选择有效抗生素。头孢他啶对严重的颅内感染有较理想的效果。 3.颅内压增高者使用甘露醇、速尿等药物降低颅内压,但要注意血中电解质的变化。 4.给予神经营养性药物。 5.注意支持疗法,如输血、补充人血白蛋白。 6.根据病变部位及脑损伤程度,必要时行抗癫痫治疗3—6个月。
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