对中年妇女出现严重尿频 ,尿急 及夜尿增多 伴耻骨上方膀胱区胀痛 而尿检查正常者应想到间质性膀胱炎。
(1)症状:患者常有长期进行性尿频,尿急和夜尿增多,在膀胱充盈时耻骨上区疼痛明显,有时亦可出现尿道及会阴部疼痛,在排尿后得到缓解,血尿 偶可出现,在膀胱过充充盈扩张时明显,有的患者在病史中可能有过敏性疾患。
(2)体征:临床检查一般正常,有的患者可出现耻骨上部触痛,在女性患者阴道前壁触诊时可有膀胱区触痛感。
间质性膀胱炎的诊断必须根据典型的临床表现,膀胱镜和病理学3方面结合进行。
1987年美国制定了间质性膀胱炎诊断的临床标准:
①白天12h排尿次数多于5次。
②夜尿多于2次。
③症状持续1年以上。
④尿动力学未发现逼尿肌的不稳定性。
⑤膀胱容量小于400ml。
⑥尿急。
⑦Hunner”s溃疡 合并下述标准至少有两条:
a膀胱充盈时疼痛,排尿后减轻。
b麻醉下行膀胱镜检查,保持膀胱在80cmH2O下1min可见膀胱黏膜淤血点。
c对膀胱镜的耐受力下降,另外结合病理学诊断以除外与间质性膀胱炎临床表现类似的疾病。
(温馨提示:以上资料仅供参考,具体情况请向医生详细咨询)
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