脊椎结核并发窦道 （Spinal tuberculosis complicated with sinus） 疾病

典型症状

盗汗 低热 脓性分泌物增多 死骨

• 建议就诊科室：

  骨科 脊柱外科 结核病科 骨外科 感染中心

• 易感人群：

  无特定人群

• 传染方式：

  呼吸道传播

• 治疗方式：

  手术治疗 药物治疗 支持性治疗 康复治疗

常见问诊内容

结核杆菌检查 结核菌素试验（OT 脊柱MRI检查 骨关节及软组织CT检查 四肢的骨和关节平片

重点检查项目

对本病的检查主要是对脓液进行实验室检查，25%病例窦道分泌物结核菌培养阳性，可视为结核病传染源之一，结合细菌学检查不难诊断，另外经细菌学检查70%病例可发现有继发感染，其中绝大数(83%)为金黄色葡萄球菌感染，少数系大肠杆菌和绿脓杆菌感染，这是治疗困难，且病变易复发(8.8%)的原因所在。

诊断鉴别

诊断 根据病史、临床症状和实验室检查资料可以诊断。 鉴别诊断 本病主要需与其他类型引起的窦道相鉴别，但由于大多数患者有明确的结核病史，鉴别一般不难，X线检查也可以发现病变的脊椎，结核菌检查也有助于鉴别。