酒中毒性小脑变性 疾病

酒中毒性小脑变性的典型症状

典型症状：

谵妄 意向性震颤 小脑体征 嗜酒性幻觉性精神错乱 呼吸气为酒味 构音障碍 共济失调 步态不稳

症状内容：

1.有多年饮酒史，约半数患者有周围神经病，男性比女性更常见。

2.本病亚急性或缓慢起病，出现小脑体征 ，主要表现为下肢和躯干小脑性共济失调 ，呈阔基底站姿和步态，步态不稳 ，步态蹒跚，直行时明显，不能急转弯，突然站起困难，检查跟膝胫试验不准，上肢轻度动作笨拙，可有意向性震颤 ，肢体保持固定姿势时可出现类似帕金森综合征的手指震颤，躯干可按前后方向呈特异性3Hz节律摆动，少数病人伴轻度构音障碍 和眼震等。

3.多数病例小脑症状进展数周或数月后，多年稳定不变，个别患者小脑症状呈跳跃式进展，震颤性谵妄 发作或严重感染性疾病，可使症状加重，本病可出现特殊综合征：

①病人只表现为姿势及步态不稳，肢体运动不受累，病理改变局限于小脑蚓部前上部;

②除有急性短暂和可逆的特点，临床表现与普通型近似，此型可能是生化功能改变，不出现结构性病变。

4.CT及MRI检查显示明显的小脑萎缩，蚓部上端萎缩较重。