厥证 疾病

典型症状

出冷汗 昏迷 面色苍白 四肢发冷 意识丧失

• 建议就诊科室：

  神经内科 老年病科 内科

• 易感人群：

  无特殊人群

• 传染方式：

  无

• 治疗方式：

  中医治疗

常见问诊内容

胸部平片 脑电图检查 心电图 血常规 血液电解质检查 血脂检查

重点检查项目

患者在发病之前，常有先兆症状，如头晕、视力模糊、面色苍白、出汗等，而后突然发生昏仆，不知人事，呈一时性，“移时苏醒”，发病时常伴有恶心、汗出，或伴有四肢逆冷，醒后感头晕、疲乏、口干，但无失语、瘫痪等后遗症，缓解时和常人一样。 应了解既往有无类似病证发生。发病前有明显的情志变动、精神刺激之因素，或有大失血病史，或有暴饮暴食史，或有素体痰盛宿疾。注意询问发作时的体位、持续时间以及厥之前后的表现。 1.实验室检查：血糖 、血脂、血常规。 　　 2.神经电生理学检查：脑电图、脑干诱发电位等。 　　 3.影像学检查：CTMRI、胸部X摄片。

诊断鉴别

【鉴别诊断】 厥证有时易与眩晕、中风、痫病、昏迷等病相混淆，在临床上应注意鉴别。厥证可发生于各种年龄，有明显的诱发因素，其昏倒时间较短，发时或伴有四肢厥冷，醒后无后遗症。 1.眩晕头晕目眩，视物旋转不定，甚则不能站立，耳鸣，但无神志异常的表现。 2.中风以中老年人为多见，素体常有肝阳亢盛。其中脏腑者，突然昏仆，并伴有口眼喁斜、偏瘫等症，神昏时间较长，苏醒后有偏瘫、门眼喁斜及失语等后遗症。 3.痫证常有先天因素，以青少年为多见。痫证之病情重者，亦为突然昏仆，不省人事，但发作时间短暂，且发作时常伴有号叫、抽搐、口吐涎沫、两目上视、小便失禁等。常反复发作，每次症状均相类似，苏醒缓解后可如常人。此外还可作脑电图检查，以资鉴别。 4.昏迷为多种疾病发展到一定阶段时出现的危重证候。一般来说发生较为缓慢，有一个昏迷前的临床过程，先轻后重，由烦躁、嗜睡、谵语渐次发展，一旦昏迷后，持续时间一般较长，恢复较难，苏醒后原发病仍然存在。 5.其它：血压 、心电图等。