急性腮腺炎性睾丸炎 （急性流行性腮腺炎性睾丸炎） 疾病

典型症状

恶心 恶心与呕吐 睾丸疼痛 寒战 腮腺肿胀 一侧阴囊内逐渐增大的无痛性肿块

• 建议就诊科室：

  泌尿外科 外科 男科 男科 中医学 中医泌尿、男科

• 易感人群：

  男性

• 传染方式：

  无

• 治疗方式：

  药物治疗 支持性治疗

常见问诊内容

尿液分析

重点检查项目

实验室检查血白细胞可增高，尿液分析 多为正常，有时可见蛋白或镜下血尿，急性期可在尿液内发现致病病毒，另外，用荧光免疫技术可检测到血清中的病毒抗体。 彩色多普勒B超是有效的辅助诊断手段，可以排除睾丸及附件扭转，同时证实睾丸及附睾的炎症。

诊断鉴别

根据流行性腮腺炎病史，临床表现及体征，一般诊断并不困难，但是如表现为附睾睾丸炎，则需进一步行尿液分析和尿培养以排除细菌感染 ，血清免疫荧光抗体检查可以明确诊断。 1.睾丸扭转 表现为突发性的阴囊肿大，疼痛伴明显的触痛，但无腮腺炎病史，托起阴囊疼痛未见减轻，反而加剧;无发热;彩色多普勒可见睾丸血流灌注减少或消失。 2.急性附睾炎 可有突发性的阴囊肿大，疼痛伴明显的触痛，但最初仅附睾肿大，睾丸可正常或稍硬;当附睾炎症波及睾丸时，睾丸与附睾之间的边界不清，均有触痛。 3.急性化脓性睾丸炎 也可表现为突发性的阴囊疼痛，肿大，但无腮腺炎病史，通常睾丸，附睾肿大且界限不清，应用抗生素治疗有效。 4.嵌顿性斜疝 也可表现为突发性的阴囊疼痛，肿大，既往有腹股沟斜疝 的病史，嵌顿后可出现腹胀 ，呕吐，体格检查可扪及阴囊内肿块及正常的睾丸。