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急性肾小管间质性肾炎 (间质性肾炎) 疾病

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急性肾小管间质性肾炎就诊指南

典型症状

小管间质性肾炎 代谢性酸中毒 蛋白尿 痱疹样皮疹 水肿 高钾血症 少尿

  • 建议就诊科室:

    肾病内科 内科

  • 易感人群:

    无特定人群

  • 传染方式:

  • 治疗方式:

    药物治疗 康复治疗

常见问诊内容

肾病类尿常规 尿常规 浆细胞 肾功能检查 肾脏超声检查 血常规

重点检查项目

肾活检是明确诊断的唯一方法,指征包括诊断不能肯定或肾衰进展,肾小球通常是正常的,最早期表现是间质水肿,典型的随后出现间质淋巴细胞,浆细胞 ,嗜酸性细胞和少量嗜中性白细胞浸润,严重病例中,可见炎性细胞侵入衬在小管基底膜的细胞间空隙(小管炎),在其他标本中,可能见到继发于甲氧苯青霉素,磺胺类药,分枝杆菌和真菌的肉芽肿反应,非干酪样坏死性肉芽肿的存在提示结节病,免疫荧光或电镜很少能显示病理学特征变化。

诊断鉴别

间质纤维化及小管萎缩的有无有助于急,慢性间质肾炎的鉴别;小管炎则有助于与肾小管坏死相鉴别。

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