急性乳突炎 疾病

典型症状

耳流脓 耳聋 耳痛 乳突炎 粘膜乳突状生长

• 建议就诊科室：

  耳鼻喉科 五官科

• 易感人群：

  儿童多见

• 传染方式：

  无

• 治疗方式：

  药物治疗 支持性治疗

常见问诊内容

CT检查 听力检查

重点检查项目

外耳道疖肿外耳道疖可有挖耳等耳外伤史，一般无发热等明显全身症状，耳痛常在咀嚼或张口时加重。耳廓牵拉痛，耳屏压痛，但无乳突压痛。听力一般正常，仅在外耳道明显红肿阻塞的病人可以有轻度的传导性听力下降。耳内流脓，不伴大量粘液，量少。鼓膜完整，颞骨CT显示乳突及中耳内无高密度影，但外耳道软组织增厚。 1.听力检查显示传导性听力减退。 2. 乳突X线片或颞骨高分辨率CT显示：乳突气房高密度影，脓腔形成后房隔融合，形成一个或多个大腔，有时可见气液平面。 3. 白细胞增多，多形核白细胞增加。

诊断鉴别

鉴别诊断 急性乳突炎与外耳道 疖 鉴别要点。 急性乳突炎，外耳道疖。 病史：有中耳 炎病史，有挖耳等外伤史。 体温：一般有体温升高 一般正常。 耳痛：耳深部痛，常伴同侧头痛 耳痛，咀嚼或张口时加重。 压痛：乳突尖及鼓窦区压痛 耳廓有牵引痛，耳屏压痛。 听力：传导性聋，听力正常或轻度传导性聋。 耳流脓：粘脓，量多，纯脓，量少。 鼓膜 ：充血，穿孔，无穿孔。 耳廓后沟：可消失，存在或消失。 X线摄片：气房模糊或有透亮区，正常。