鼻塞 发绀 乏力 干咳 呼吸困难 咳嗽 咳痰 啰音 气急 声音嘶哑
呼吸内科 内科
无特殊人群
无
药物治疗 支持性治疗
涂片
重点检查项目1.外周血象:多数病例的白细胞计数和分类无明显改变,细菌感染严重时白细胞总数和中性粒细胞可增多。 2.痰液检查:痰液涂片 和培养可发现致病菌。 3.胸部X线多数表现为肺纹理增粗,少数病例无异常表现。
诊断鉴别诊断标准 急性支气管炎的诊断并不困难,通常根据症状,体征,X线表现,血常规检查即可作出临床诊断,相关实验室检查则可作出病原学诊断,可将下呼吸道分泌物送检流感病毒,肺炎支原体和百日咳杆菌等,由于这些病原检查耗费较高,对轻,中度病人的常规检查并无必要,对重症,继发细菌感染 则应积极做细菌学检查和药物敏感试验,指导临床正确选用抗菌药物。 许多严重的下呼吸道疾病如肺结核 ,肺脓肿 ,支原体肺炎 ,肺癌 和多种急性感染性疾病如麻疹 ,百日咳 ,急性扁桃体炎 等在发病时常伴有急性气管支气管炎的症状,均可引起咳嗽,注意仔细询问病史,如是否暴露于毒性物质,有否吸烟史,是否有其他系统症状,疫苗接种史等,结合流行病学资料,根据每种疾病的特点详加检查,以资鉴别。 流行性感冒 的症状与急性支气管炎颇为相似,但前者常呈规模不一的流行性暴发,起病急骤,全身症状明显,有高热,头痛 和全身肌肉酸痛,依据病毒的分离和补体结合试验 可确诊。 少数儿童有急性支气管炎反复发作,应注意排除囊性肺纤维化及低丙种球蛋白血症。
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