急性泪囊炎 （acute dacryocystitis） 疾病

典型症状

耳前淋巴结肿大 发烧 结膜充血 泪腺发炎 泪腺肿大 流泪 头痛

• 建议就诊科室：

  眼科学 眼科 眼眶及肿瘤

• 易感人群：

  无特定人群

• 传染方式：

  无

• 治疗方式：

  药物治疗 支持性治疗

常见问诊内容

眼球及眼眶检查法 挤压泪囊试验

重点检查项目

1.外周血常规： 白细胞总数一般不高或降低，淋巴细胞增高。重症病例也可以升高。若合并细菌感染，白细胞总数及中性粒细胞上升。 2.血液生化检查： 部分病例出现低钾血症,少数病例肌酸激酶、天门冬氨酸氨基转移酶、丙氨酸氨基转移酶、乳酸脱氢酶、肌酐等升高。 3.病原学相关检查： 主要包括病毒分离、病毒抗原、核酸和抗体检测。病毒分离为实验室检测的“金标准”;病毒的抗原和核酸检测可以用于早期诊断;抗体检测可以用于回顾性调查，但对病例的早期诊断意义不大。 4.影像学检查： 部分患者可表现为支气管纹理增多的支气管感染征象，重症患者可出现肺部浸润性病变或胸腔积液，甚至融合成片。

诊断鉴别

诊断 1、常有慢性泪囊炎史。 2、泪囊部高度红，肿，热，痛，重者同侧面部鼻部红肿，耳前及颌下淋巴结肿大，压痛，伴体温升高，全身不适。 3、脓肿 穿破皮肤，可形成泪囊瘘。 鉴别诊断 应与睑脓肿 ，睑蜂窝组织炎，麦粒肿 ，泪囊部的血管神经水肿 等相区别，而泪囊冲洗可通畅无阻，且其他各种疾病又有其主要特征，故一般诊断并不困难。