急性梗阻性化脓性胆管炎 （急性化脓性胆管炎，急性重症胆管炎） 疾病

急性梗阻性化脓性胆管炎的典型症状

典型症状：

内毒素血症 黄疸 腹痛伴休克 腹痛 毒血症 胆汁排泄受阻 胆心综合征 胆管梗阻 胆道梗阻 弛张热

症状内容：

重症急性胆管炎都是肝胆外科疾病向严重阶段发展的病理过程，它的病因病理复杂，加以病人年龄与过去的胆道疾病或手术基础各异，临床表现不完全相同，所以不能单纯追求所谓的典型症状，如三联征 或五联征，以免延误诊治，重症急性胆管炎的基本临床表现与其主要病理过程相一致，第1阶段多有胆道疾病或胆道手术史，在此基础上发生胆道梗阻 和感染，出现腹痛 ，发热，黄疸 等急性症状，但由于胆道梗阻部位有肝内与肝外之别，腹痛与黄疸的程度差别甚大，而急性胆道感染的症状则为各类胆管炎所共有，第2阶段由于严重胆道化脓性炎症，胆道高压，内毒素血症 ，脓毒败血症 ，病人表现为持续弛张热 型，或黄疸日渐加重，表示肝功能受到损坏，神志改变，脉快而弱，有中毒症状，第3阶段病情向严重阶段发展，微循环障碍 ，水，电解质及酸碱平衡失调，病人表现为感染性休克 ，血压下降 ，少尿 ，内环境稳态逐渐失去代偿，各主要脏器功能发生障碍，第4阶段主要为多器官系统衰竭，肝，肾，心，肺，胃肠，凝血等相继或交替出现功能受损，构成严重的组合，如果病情进一步发展，胆道梗阻与胆道高压不解除，则危及病人生命。