急性肺水肿 （Acute pulmonary edema） 疾病

急性肺水肿的典型症状

典型症状：

紫绀 胸闷憋气 胸闷 面色苍白 冷汗 恐惧 咳嗽 呼吸困难 粉红色泡沫痰 伴高血压

症状内容：

根据水肿发展的过程分为肺间质水肿期和肺泡水肿期。

肺间质水肿期表现

症状：病人常感到胸闷，恐惧，咳嗽，有呼吸困难。

体征：面色苍白、呼吸急速、心动过速、血压升高，可闻及哮鸣音。

X线检查：肺血管纹理模糊，肺门阴影不清楚。肺小叶间隔加宽，形成Kerley A线和B线。

血气分析：PaCO2偏低，pH↑、呈呼吸性碱中毒。

肺泡水肿期表现

症状：病人面色更苍白,更觉呼吸困难，出冷汗等。

体征：口唇、甲床紫绀，涌出大量粉红色泡沫痰,全麻病人可表现呼吸道阻力增加和发绀，经气管导管喷出大量粉红色泡沫痰;双肺听诊: 满肺湿罗音，血压下降

X线检查：主要是肺泡状增密阴影，相互融合呈不规则片状模糊影，弥漫分布或局限于一侧或一叶，或见于肺门两侧，由内向外逐渐变淡，形成所谓蝴蝶状典型。

血气分析：PaCO2偏高和/或PaO2下降，pH偏低，表现为低氧血症和呼吸性酸中毒。