急性肺水肿 （Acute pulmonary edema） 疾病

典型症状

胸闷 胸闷憋气 咳嗽 恐惧 呼吸困难 面色苍白 冷汗 紫绀 伴高血压 粉红色泡沫痰

• 建议就诊科室：

  胸外科 呼吸内科 外科 内科

• 易感人群：

  无特殊人群

• 传染方式：

  无

• 治疗方式：

  药物治疗 支持性治疗

常见问诊内容

心电图 胸部CT检查 动脉血气分析

重点检查项目

肺间质水肿期 X线检查：肺血管纹理模糊，肺门阴影不清楚。肺小叶间隔加宽，形成Kerley A线和B线。 血气分析：PaCO2偏低，pH↑、呈呼吸性碱中毒。 肺泡水肿期 X线检查： 主要是肺泡状增密阴影，相互融合呈不规则片状模糊影，弥漫分布或局限于一侧或一叶，或见于肺门两侧，由内向外逐渐变淡，形成所谓蝴蝶状典型。 血气分析:：PaCO2偏高和/或PaO2下降，pH偏低，表现为低氧血症和呼吸性酸中毒。

诊断鉴别

肺水肿的诊断主要根据症状、体征和X线表现，连续测定胸部基础阻抗(胸腔液体指数，TFl)，TFI下降揭示肺水增多。 早期诊断方法：测定肺小动脉楔压和血浆胶体渗透压，如压差小于 4mmHg时不可避免出现肺水肿。