急性腐蚀性胃炎 （acute corrosive gastritis） 疾病

典型症状

胆汁返流 恶心 腹膜炎 剧烈疼痛 溃疡 内出血 水肿 休克 虚脱 幽门瘢痕性狭窄

• 建议就诊科室：

  消化内科 内科

• 易感人群：

  无特定人群

• 传染方式：

  无

• 治疗方式：

  药物治疗 康复治疗 对症治疗

常见问诊内容

造影检查 内镜检查 胃镜 压痛及反跳痛

重点检查项目

对剩余腐蚀剂或呕吐物进行化学鉴定，制定针对性的治疗方案。 1.X线检查 急性期一般不宜作上消化道钡餐检查，以免引起食管和胃穿孔，待急性期过后，钡餐检查可了解胃窦黏膜有无粗乱，胃腔有无变形，食管有无狭窄，也可了解胃窦狭窄或幽门梗阻的程度，晚期如患者只能吞咽流质时，可吞服碘水造影检查 。 2.胃镜 检查 早期绝对禁忌胃镜检查;晚期如患者可进流质或半流质，则可谨慎做胃镜检查，以了解食管与胃窦，幽门有无狭窄或梗阻，如食管高度狭窄，胃镜不能通过时，不应硬性插入，以免发生穿孔。

诊断鉴别

诊断 可通过临床表现，X线检查，胃镜检查来确认。 鉴别诊断 应和早期急性阑尾炎 ，急性胆囊炎 ，急性胰腺炎 等鉴别，内镜检查 有助于诊断和鉴别诊断。 1、急性阑尾炎 本病早期可出现上腹痛 ，恶心，呕吐，但随着病情的进展，疼痛逐渐转向右下腹，且有固定的压痛及反跳痛 ，多伴有发热，白细胞增高，中性白细胞明显增多。 2、胆囊炎，胆石 症 有反复发作的腹痛，常以右上腹为主，可放射至右肩， 背部，查体时注意巩膜，皮肤黄疸 ，右上腹压痛，莫非氏征阳性，或可触到肿大的胆囊，血胆红质定量，尿三胆检测有助于诊断，四，其他大叶性肺炎 ，心肌梗塞等发病初期可有不同程度的腹痛，恶心，呕吐，如详细询问病史，体格检查及必要的辅助检查，不难鉴别。