腹膜炎 恶心 胆汁淤滞 胆囊体积缩小 胆囊积水 胆囊触痛征 胆绞痛 胆红素钙结石 持续性疼痛 嗳气
症状
1、胆囊内结石一般不产生胆绞痛 的症状,称为静止性结石 ,可有右上腹隐痛,反酸,嗳气 ,腹胀 等消化不良 的症状,在摄取油腻食物后明显,如伴有感染时可有急性胆囊炎的症状。
2、胆囊管内结石可有胆绞痛的表现,突发性右上腹持续性疼痛 ,阵发性加重,向肩背部放散,伴恶心 ,呕吐等,问诊要点详见急慢性胆囊炎。
体征
1、胆囊内结石可无阳性体征,少数结石过大时可触及胆囊。
2、胆囊管内结石者,右上腹压痛,Murphy征阳性,右上腹可触及肿大的胆囊,有压痛,如出现胆囊穿孔可有全腹压痛,反跳痛,肌紧张 等急性腹膜炎 的体征,部分病人可出现黄疸 。
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