背痛 发炎 脊髓的浸润 脓肿
内科 神经内科
无特殊人群
无
药物治疗 支持治疗 手术治疗
脑脊液蛋白
重点检查项目外周血白细胞计数可能升高,但有时很轻微,脑脊液白细胞计数及蛋白均升高,脑脊液培养几乎总是阴性。 脊柱平片一般是阴性的,但如果平片显示有椎间盘炎,脊髓炎或椎旁感染,必须怀疑感染会扩散至脊髓。 过去脊髓造影常能看到与髓内病变一致的脊髓增宽现象,经常有椎管完全梗阻,近来,MRI已取代脊髓造影而作为首选的检查,MRI显示脊髓增粗伴水肿,T2加权图像为髓内高信号,T1加权图像为髓内呈等或低信号的病灶,T1加权增强后可见髓内病灶有强化。
诊断鉴别根据病史,临床表现以及辅助检查结果,一般可做出诊断。 需要与硬脊膜外脓肿 ,急性横贯性脊髓炎 ,椎体骨髓炎 ,硬脊膜外血肿以及椎管内肿瘤等疾病相鉴别,可根据各自的临床表现特点以及影像学检查进行鉴别。
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