寄生虫病 （Parasitic diseases） 疾病

典型症状

腹痛 肛门夜间奇痒 面色苍白 粪类圆线虫病 贫血 脐周疼痛 消化不良 消瘦 指甲上起小细粒

• 建议就诊科室：

  感染中心 寄生虫

• 易感人群：

  无特殊人群

• 传染方式：

  接触传播、消化道传播、呼吸道传播等

• 治疗方式：

  药物治疗 支持治疗 手术治疗

常见问诊内容

间接免疫荧光试验 胃肠道疾病的超声检查 酶联免疫吸附试验 CT检查

重点检查项目

病原学检查：在体液或分泌物中查找虫体，如粪便涂片或集聚法检查肠道原虫滋养体、包囊或蠕虫卵，末梢血液涂片找疟原虫等，寄主组织内的寄生虫则可通过活体组织检查或穿刺检查而确诊。 免疫学检查：目前常用的方法有皮内试验和血清免疫试验。 皮内试验：皮内试验可分为即刻反应和迟缓反应，肺吸虫皮试等属前者，可作为临床过筛或流行学调查。 血清免疫学试验：有间接红细胞凝集试验 (IHA)、间接荧光抗体技术(IFT)及酶联免疫吸附试验(ELISA)，前者灵敏度较高，后两者灵敏度及特异性均较高。这些方法主要用于检测寄主的特异性抗体，目前也已建立检测虫体循环抗原或排泄抗原的方法，以作早期诊断及疗效的考核。 其他检查：如超声检查等。

诊断鉴别

诊断 ①病原学诊断：在体液或分泌物中查找虫体，如粪便涂片或集聚法检查肠道原虫滋养体、包囊或蠕虫卵，末梢血液涂片找疟原虫等，寄主组织内的寄生虫则可通过活体组织检查或穿刺检查而确诊。 ②免疫学诊断：目前常用的方法有皮内试验和血清免疫试验。皮内试验又可分为即刻反应和迟缓反应，肺吸虫皮试等属前者，可作为临床过筛或流行学调查。利什曼素皮试等属于后者，只在疾病恢复期出现阳性反应，仅能用作流行学调查，了解该病过去在该地的流行情况。目前常用的血清免疫学试验有间接红细胞凝集试验 (IHA)、间接荧光抗体技术(IFT)及酶联免疫吸附试验(ELISA)，前者灵敏度较高，后两者灵敏度及特异性均较高。这些方法主要用于检测寄主的特异性抗体，目前也已建立检测虫体循环抗原或排泄抗原的方法，以作早期诊断及疗效的考核。 ③流行学史：来自疫区，如血吸虫病有疫水接触史、肺吸虫病有吃不熟的石蟹史等。 ④临床表现：各有其临床特征，末梢血液嗜酸粒细胞往往增高。 ⑤其他检查，如超声检查、CT检查等。 鉴别诊断 与蛔虫病、蛲虫病相鉴别。