精神病 （精神疾病） 疾病

典型症状

被害妄想 抑郁 意识障碍 智能障碍 人格改变 幻觉 行为及情绪异常 神经质性格 言语凌乱 阵发性狂笑

• 建议就诊科室：

  精神科 心理咨询科 司法鉴定科 精神心理科

• 易感人群：

  无特殊人群

• 传染方式：

  无

• 治疗方式：

  心理治疗 药物治疗

常见问诊内容

脑电图检查 颅脑CT检查 颅脑超声检查

重点检查项目

针对精神病的检查诊断工作，专家提出了RDC诊断标准：活动期至少具有下列两项者，可确诊为精神分裂症;具备一项者，作为疑似病例处理。 1、思维被广播，思维被插入，思维被夺。 2、被支配(或被影响)妄想，其他怪异的妄想，或多个妄想。 3、躯体妄想、夸大妄想、虚无妄想或其他妄想，但不伴被害或嫉妒内容，且持续一周以上。 4、任何类型的妄想，伴任何形式的幻觉，且持续一周以上，这也是精神病的检查诊断标准。 5、持续评述患者行为或思想的幻听，或两人以上的会话性幻听。 6、与患者的情绪不协调的言语性幻听。 7、任何形式的幻觉，终日存在且持续数日，或断续出现持续一月以上。 8、显著的思维形式障碍，伴钝化或不适切的表情，或伴任何类型的妄想或幻觉，或伴显著的行为紊乱。

诊断鉴别

对精神疾病的诊断，目前医生主要还是用「听其言、观其行」的方法。医生通过观察病人的行为并与病人沟通，来了解病人内心世界的想法，从而来判断病人的思维，认知能力，还有自知力等，在判断病人的病情如何。除此之外，医生有时也会让病人去做一些生化检查或X光、MRI等检查，通过对病人血液里某些生化指标和对脑成像等检查，对判断病人的病情是会有一定帮助的。 中医学对精神疾病的记载已有2000多年的历史。在《黄帝内经》一书中，把人体正常精神活动归之于心，说：“心者，君主之官，神明出焉。”心不仅主持人的精神活动，而且统管人的五脏六腑，说：“心者，五脏六腑之大主也，精神之所舍也。”《素问。阳明脉解》论阳明发狂的症状：“病甚则弃衣而走，登高而歌，或至不食数日，俞垣上屋，所上之处，皆非其素所为也，.......妄言骂詈，不避亲疏而歌，.....”与《素问.厥论》所论：“阳明之厥，则癫疾欲走呼，腹满不得卧，面赤而热，妄见而妄言。”均是古人对感染中毒性精神病人的观察记录。而《灵枢.经脉》所说：“洒洒振寒，善呻数欠，颜黑，病人至则恶人与火，闻木声则惕然而惊，心欲动，独闭户塞窗而处。”近似现代精神病学的迫害妄想与幻觉症状。 精神病学作为临床医学的一个分支，它主要研究各种精神疾病的病因、发病原理、临床特点和疾病的发展规律，以及治疗和预防。本世纪50年代以来，随着社会经济和科学的发展，分子生物学巨大成就，使基础医学，特别是神经生理、神经生化、神经免疫、精神药理及医学遗传学有了迅速发展。同时由于社会环境、社会心理因素对精神疾病和行为问题的影响受到重视，将推动精神疾病本质的理论研究和医疗实践，扩大了本学科的研究范畴。