腱鞘囊肿 疾病

典型症状

囊肿 生长缓慢 腕管综合征 腕关节囊状的突起 手腕部米粒大小硬如软骨的包块 拇、食、中三指有放射痛 拇指不明原因疼痛 钩骨附近的压痛

• 建议就诊科室：

  手外科 骨科 骨关节科 骨外科

• 易感人群：

  多见于青年和中年

• 传染方式：

  无

• 治疗方式：

  手术疗法 康复治疗 支持性治疗

常见问诊内容

血常规 CT检查

重点检查项目

1.本病以女性和青少年多见。腕背、腕掌侧桡侧屈腕肌腱及足背发病率最高，手指掌关节及近侧指间关节处也常见到。偶尔在膝关节前下方胫前肌腱膜上也可发生这类粘液退行性变囊肿，但因部位较深，诊断较困难。 2.病变部出现一缓慢长大包块，小时无症状，长大到一定程度活动关节时有酸胀感。检查发现0.5-2.5cm的圆形或椭圆形包块，表面光滑，不与皮肤粘连。因囊内液体充盈，张力较大，扪之如硬橡皮样实质性感觉。如囊颈较小者，略可推动;囊颈较大者，则不易推动，易误为骨性包块。重压包块有酸胀痛。用9号针头穿刺可抽出透明胶冻状物。

诊断鉴别

腱鞘囊肿应与腱鞘炎鉴别： 腱鞘炎是包绕肌腱的鞘状结构。外层为纤维组织，附着在骨及邻近的组织上，起到固定及保护肌腱的作用。内层为滑膜可滋养肌腱，并分泌滑液有利于肌腱的滑动由于反复过度摩擦，引起肌腱及腱鞘发生炎症、水肿、纤维鞘壁增厚形成狭窄环，肌腱的纤维化和增粗造成肌腱在鞘管内滑动困难，就是狭窄性腱鞘炎。