角膜病 （Corneal disease） 疾病

角膜病可能并发哪些疾病？

(一)虹膜睫状体炎和角膜瘢痕浅，深层角膜溃疡或角膜基质炎，在炎症阶段，可并发虹膜炎或虹膜睫状体炎，此时若形成前房积脓，则为无菌性前房积脓，当角膜溃疡或基质炎愈合，修复后，在角膜上形成的不透明部分叫角膜瘢痕，其对视力的影响，随瘢痕的厚薄，大小及位置而异。

1、角膜云翳(corneal nebual)薄云雾状的角膜瘢痕，用斜照法或裂隙灯检查方法可发现。

2、角膜斑翳(corneal macula)较厚，呈灰白色混浊，半透明，肉眼即可看见。

3、角膜白斑(cornel leucoma )为最厚的角膜瘢痕，呈乳白色或瓷白色混浊，不透明，一望而知。

(二)角膜溃疡穿孔引起的并发症与后遗症

1、角膜瘘(corneal fistula)：小的角膜穿孔后，如果角膜上皮细胞沿创缘长入创口内，防碍穿破口愈合，则形成角膜瘘，使眼球内外相通，很容易引起球内感染，检查时，在角膜混浊处中央可看到一个黑色小点，前房变浅，眼压降低，用荧光素滴在角膜上，从瘘孔流出的房水会将荧光素冲淡，形成一条淡绿色细流，如瘘管暂时被上皮细胞封闭，在该处可见一小泡，眼压恢复或升高时又破溃，如此反复，威胁眼球。

2、前极性白内障(anterior polar cataract)：在角膜穿孔后，前房突然消失，角膜破口直接与晶体接触及毒素的刺激，可引起晶体局部代谢障碍，发生晶体前极局限性混浊，为前极性白内障。

3、虹膜脱出(iris prolapse)：角膜溃疡穿孔时，由于房水流出，虹膜可脱出于穿孔处，瞳孔失去圆形，呈瓜子状，其尖端朝向虹膜脱出处，此时眼压降低，眼球变软，在愈合过程中，可出现以下几种情况。

(1)粘连性角膜白斑(adherent corneal leucoma )：虹膜脱出后，在虹膜表面上很快产生纤维蛋白性渗出物，凝聚在穿孔处及脱出的虹膜上，并将溃疡边缘与虹膜脱出部分固定起来，不使前房与外界相通，前房逐渐恢复，溃疡愈合后，在角膜瘢痕组织中，夹杂有脱出的虹膜组织，这种角膜瘢痕叫粘连性角膜白斑。

(2)角膜葡萄肿(corneal staphyloma)：如果角膜穿孔范围较大，嵌入的虹膜和角膜发生粘连，形成疏松的瘢痕封闭穿孔，前粘连的虹膜阻碍房水排出，导致眼压升高，如果瘢痕组织不能对抗眼内压力而逐渐向前膨出于正常角膜表面时，这种膨出的角膜瘢痕叫角膜葡萄肿，其中膨出仅限于角膜的一部分时，叫部分角膜葡萄肿，全部角膜向前膨出时，叫全角膜葡萄肿。

(3)继发性青光眼(secondary glaucoma)：由于虹膜有相当广泛的前粘连，使前房角变窄或被堵塞。

（温馨提示：以上资料仅供参考，具体情况请向医生详细咨询）