急淋 疾病

典型症状

尿频伴尿急和尿痛 尿血 乳白色尿 排尿时外阴灼热、瘙痒或疼痛 前列腺分泌物含有许多脓缩细胞 红细胞分布宽度偏高

• 建议就诊科室：

  内科 血液科

• 易感人群：

  无特殊人群

• 传染方式：

  无

• 治疗方式：

  药物治疗 支持性治疗

常见问诊内容

尿路平片 静脉尿路造影 尿常规 血常规 便常规 前列腺检查

重点检查项目

现代医学实验室检查： 1.尿常规检查。 2.尿细菌定量培养。 3.尿涂片镜检细菌法。 4.尿化学检查： 此法简便易行，但是阳性率低，价值有限，不能代替尿细菌定量培养。 5.尿白细胞排泄率： 尿白细胞排泄率是较准确地测定白细胞尿的方法。过去用Addis计数法，需留12h尿。近年采用1h尿细胞计数法。方法：准确收集病人2或3h的全部尿液，立即作白细胞计数，所得白细胞按1h折算。正常人白细胞<20 h="">30万/h为阳性，介于20万～30万/h为可疑，其阳性率 88.1%。 6.血常规检查： 急性期白细胞计数和中性粒细胞可增高，慢性期红细胞计数和血红蛋白可轻度降低。 7.血清学检查。 8.肾功能检查： 急性急淋偶有尿浓缩功能障碍，于治疗后多可恢复。 影像学检查： 1.X线检查： 腹部平片可因肾周围脓肿而肾外形不清。静脉尿路造影可发现肾盏显影延缓和肾盂显影减弱。可显示尿路梗阻、肾或输尿管畸形、结石、异物、肿瘤等原发病变。 2.CT检查： 患侧肾外形肿大，并可见楔形强化降低区。从集合系统向肾包膜放射，病灶可单发或多发。 3.B超检查： 显示肾皮质髓质境界不清，并有比正常回声偏低的区域，还可确定有无梗阻、结石等。

诊断鉴别

鉴别诊断　 中医学认为，前列腺炎 、前列腺增生 、前列腺肥大等亦属于热淋范畴，病机为湿热毒邪客于膀胱，气化失司，水道不利;盖火性急迫，故溲频而急;湿热壅盛，气机失宣，故尿难涩;湿热蕴蒸，灼热刺痛，故尿黄赤。尿路感染 是以尿液内有大量细菌繁殖，引起尿路炎症，并以尿频、尿急、尿痛、尿路刺激症状等为临床特点。尿路感染分为上尿路感染和下尿路感染，是最常见的泌尿系统疾病，也是成年人最常见的感染性疾病。