结节性甲状腺肿 （腺瘤样甲状腺肿） 疾病

结节性甲状腺肿的典型症状

典型症状：

水肿 声音嘶哑 气短 贫血 咳嗽 甲状腺肿大 甲状腺肿 呼吸困难 乏力 多发性结节

症状内容：

1.患者有长期单纯性甲状腺肿的病史，发病年龄一般大于30岁，女性多于男性，甲状腺肿大 程度不一，多不对称，结节数目及大小不等，一般为多发性结节 ，早期也可能只有一个结节，结节质软或稍硬，光滑，无触痛，有时结节境界不清，触摸甲状腺表面仅有不规则或分叶状感觉，病情进展缓慢，多数患者无症状，较大的结节性甲状腺肿可引起压迫症状，出现呼吸困难 ，吞咽困难 和声音嘶哑 等，结节内急性出血可致肿块突然增大及疼痛，症状可于几天内消退，增大的肿块可在几周或更长时间内减小。

2.结节性甲状腺肿出现甲状腺功能亢进症(Plummer病)时，患者有乏力 ，体重下降，心悸 ，心律失常 ，怕热多汗，易激动 等症状，但甲状腺局部无血管杂音 及震颤 ，突眼少见，手指震颤亦少见，老年患者症状常不典型。

3.患者有无接受放射线史，口服药物史及家族史，患者来自地区是否为地方性甲状腺肿流行区等，一般结节性甲状腺肿病史较长，无压迫症状，无甲状腺功能亢进症状，患者多不在意，无意中发现甲状腺结节而来就诊检查。

4.如为热结节 又称毒性结节时，患者年龄多在40～50岁以上，结节性质为中等硬度，有甲亢症状，甚至发生心房纤维性颤动及其他心律失常表现，如有出血时可有痛感，甚至发热，结节较大时可发生压迫症状，如发音障碍 ，呼吸不畅，胸闷 ，气短 及刺激性咳嗽 等症状。

5.如来自碘缺乏地区的结节性甲状腺肿患者，其甲状腺功能可有低下表现，临床上也可发生心率减慢，水肿 与皮肤粗糙 及贫血 表现等，少数患者也可癌变，结节性质为温结节 者比较多见，可用甲状腺制剂治疗，肿大的腺体可呈缩小，冷结节 比较少见，有临床甲减者可用甲状腺制剂治疗，但往往需要手术治疗。