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结节性多动脉炎伴发的葡萄膜炎 (结节性多动脉炎伴发的色素膜炎,结节性多发动脉炎伴发的葡萄膜炎,结节性多发动脉炎伴发的色素膜炎) 疾病

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结节性多动脉炎伴发的葡萄膜炎就诊指南

典型症状

蛋白尿 氮质血症 发绀 腹痛 高血压 睾丸疼痛 巩膜外层炎 关节疼痛 结膜充血 皮下结节

  • 建议就诊科室:

    眼科 角膜科 中医眼科 眼科学 中医学

  • 易感人群:

    无特殊人群

  • 传染方式:

  • 治疗方式:

    药物治疗 支持性治疗

常见问诊内容

血液检查 细胞组织化学染色 尿液分析 眼底荧光血管造影

重点检查项目

1.血液检查 可有以下异常:①血沉加快;②中性粒细胞增多;③血清球蛋白水平升高;④乙型肝炎抗原阳性;⑤冷凝蛋白阳性;⑥出现循环免疫复合物 ;⑦抗中性粒细胞胞浆 抗体阳性。 2.尿液检查 可出现血尿,红细胞管型,蛋白尿等。 3.组织学检查 发现坏死性节段性血管炎对诊断有帮助,组织学改变主要有内弹力膜的破坏伴有纤维样物质的沉积,血管壁的中性粒细胞和单核细胞浸润,后期可呈肉芽肿改变。 4.荧光眼底血管造影 和吲哚青绿血管造影可发现视网膜及脉络膜血管的异常改变。

诊断鉴别

此病的诊断主要根据典型的临床表现和组织学检查。 此病应与一些伴有全身血管炎的疾病如Behcet病 ,系统性红斑 狼疮,混合型结缔组织病,进行性全身性硬化,皮肌炎 等相鉴别;其所致的葡萄膜炎应与其他原因所致的非肉芽肿性葡萄膜炎如强直性脊椎炎伴发的急性前葡萄膜炎 ,HLA-B27抗原阳性的急性前葡萄膜炎,Behcet病性葡萄膜炎,类肉瘤 病性葡萄膜炎,特发性视网膜血管炎 ,结核性葡萄膜炎 ,梅毒 性葡萄膜炎等相鉴别。

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