肩胛上神经卡压症 疾病

典型症状

创伤 钝痛

• 建议就诊科室：

  外科 神经外科 骨外科 骨科

• 易感人群：

  无特殊人群

• 传染方式：

  无

• 治疗方式：

  康复治疗 手术治疗 支持性治疗

常见问诊内容

核磁共振成像(MRI) CT检查

重点检查项目

1.肌电检查 肌电检查和神经传导速度检查有助于肩胛上神经卡压综合征的诊断，Khaliki发现，肩胛上神经卡压综合征患者诱发电位潜伏期延长，冈上肌肌电可出现正向波，纤颤波以及运动电位减少或消失。 2.X线检查 使肩胛骨在后前位X线片上向尾部倾斜15°～30°，以检查肩胛上切迹的形态，有助于诊断。

诊断鉴别

诊断标准 肩胛上神经卡压综合征的诊断需通过仔细询问病史以及系统的物理检查及肌电检查来确诊。 1.肩胛骨牵拉试验 令患者将患侧手放置于对侧肩部，并使肘部处于水平位，使患侧肘部向健侧牵拉，可刺激卡压的肩胛上神经，诱发肩部疼痛。 2.利多卡因注射局部封闭 于肩胛上切迹压痛点注射1%的利多卡因，如果症状迅速缓解，有助于肩胛上神经卡压综合征的诊断。 3.肌电检查 肌电检查和神经传导速度检查有助于肩胛上神经卡压综合征的诊断，Khaliki发现，肩胛上神经卡压综合征患者诱发电位潜伏期延长，冈上肌肌电可出现正向波，纤颤波以及运动电位减少或消失。 4.X线检查 使肩胛骨在后前位X线片上向尾部倾斜15°～30°，以检查肩胛上切迹的形态，有助于诊断。 鉴别诊断 本病应与肩关节疾病如肩袖损伤 ，肩周炎 ，肩部撞击综合征，以及臂丛神经炎，颈椎间盘疾病，盂肱关节炎，肩锁关节疾病等相鉴别，超声，CT，MRI检查有助于鉴别诊断。