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腹腔镜 白细胞数 涂片
重点检查项目1.阴道分泌物涂片 寻找抗酸性结核杆菌。 2.病理组织学检查。 3. 结核杆菌的培养与动物接种,观察阴道分泌物结核杆菌培养到达2个月时有无阳性结果;或将这些分泌物接种至豚鼠腹壁上,6~8周后解剖检查,如接种部位的周围淋巴结找到结核菌,则可确诊,本法有一定技术条件要求,所需时间长,尚难推广使用。 4.聚合酶链反应检测(polymerase chain reaction,PCR) PCR扩增结核杆菌DNA诊断是一种较灵敏,快速的方法,但判断结果要考虑与病程有关。 5.其他检查 如结核菌素试验,一般阴性表示未曾遭受结核感染,阳性表示曾有结核感染,强阳性提示体内仍有活动性病灶,但对病灶部位并无确定价值,白细胞数一般不高,分类中淋巴细胞增多,活动期血沉增快等也可作为诊断的参考。 6.X线诊断 包括胸部X线,腹部X线,子宫输卵管碘油造影等。 7.子宫,腹腔镜检查。
诊断鉴别结核性阴道炎须与外阴阴道湿疣(尖锐湿疣 或扁平湿疣),性病肉芽肿,癌肿等相鉴别,方法主要靠活体组织检查,由于人类免疫缺陷病毒(HIV)感染者容易患结核,因此对所有结核患者,尤其是城市的患者,应该行HIV检查,及时发现艾滋病 患者,我国已有在结核病患者中查找AIDS患者的报道。
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