胸腔镜检查血常规痰液细菌涂片检查痰液病原体检查痰液细菌培养胸部平片胸部CT检查
(1)X线表现与慢性脓胸基本相同,对侧肺内有结核病灶的较易诊断,患侧肺内结核病灶往往被积液所掩盖,因此不易确定性质,胸腔穿刺抽出脓液较稀薄,脓液中可含有干 酷样物质,确诊应该在脓液中查到结核菌,但在临床化验中很难查到结核菌,因此当脓液中淋巴细胞多,或普通细菌培养阴性时,应考虑结核性脓胸,结核病患者合并脓胸,应首先考虑结核性脓胸的诊断。
(2)体层摄影 可以显示脓腔的大小,同时可显示肺内是否有结核病变及病变的程度。
(3)CT检查 更能了解脓腔及病变的细微改变。
(4)胸腔穿刺抽出脓液较稀薄,脓液中可含有干酪样物质,脓液中可查到结核菌,胸液中淋巴细胞多而脓液培养阳性,一般情况下胸腔穿刺抽出脓液在临床化验中很难查到结核菌。
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