消瘦 瘫痪 纳差 结核杆菌血行播散 脊髓性间歇破行 脊髓的浸润 感觉障碍 低热 盗汗
1.多见于青壮年,病前可有结核接触史或结核史。
2.通常缓慢起病,在出现脊髓症状的同时有低热 ,纳差 ,消瘦 ,盗汗 等。
3.脊髓损害常为不完全性,出现病变水平以下的肢体瘫痪 ,感觉障碍 和大小便功能障碍。
4.当病变以脊膜,脊蛛网膜损害为主时,则以根痛为主要表现,并出现分散性,不对称性,节段性感觉障碍,临床表现颇似脊髓蛛网膜炎。
5.血常规检查一般正常,血沉增高,脑脊液细胞数轻度增高,以单核细胞为主,蛋白质增高,糖和氯化物降低,脑脊液动力学检查可发现椎管通畅或部分阻塞。
根据有结核病史,慢性或亚急性起病的脊髓和(或)脊膜受损症状,特殊的脑脊液改变,X片及脊髓MRI图像表现,一般诊断并不困难。
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