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结核性腹膜炎 疾病

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结核性腹膜炎如何鉴别?

诊断

1.患者多为青壮年,尤其是女性。

2.有结核病史或伴有腹膜外结核。

3.伴发热,乏力,消瘦,腹痛,腹胀和腹泻等症状。

4.腹壁柔韧,伴或不伴腹水或腹部肿块 等体征。

鉴别诊断

1.以发热为主要表现 如高热伴急性腹痛 ,腹肌紧张,白细胞计数升高者应与急性阑尾炎 ,化脓性腹膜炎相鉴别;以弛张热伴肝脾肿大,白细胞计数升高为主者应与肝脓肿 ,败血症 ,产褥热等相鉴别;以稽留热伴白细胞计数偏低需与伤寒 相鉴别;发热伴有进行性消瘦与贫血 或伴有腹块者需与腹型淋巴瘤 ,恶性组织细胞病 相鉴别。

2.以腹水 为主要表现 腹水不典型或伴肝功能障碍者应与肝硬化 腹水鉴别;血性腹水以腹腔或盆腔肿块为突出表现者应与肿瘤鉴别;腹水顽固不消者应与缩窄性心包炎 ,肝静脉阻塞综合征,慢性胰源性腹水,癌肿腹腔转移等鉴别。

3.以腹块为主要表现 因结核性腹膜炎 的腹块可出现在不同部位,且具有不同性状,故应与肝癌,胃癌 ,结肠癌 ,卵巢癌 等相鉴别。

(温馨提示:以上资料仅供参考,具体情况请向医生详细咨询)

结核性腹膜炎鉴别文章

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