结核性腹膜炎 疾病

结核性腹膜炎如何鉴别？

诊断

1.患者多为青壮年，尤其是女性。

2.有结核病史或伴有腹膜外结核。

3.伴发热，乏力，消瘦，腹痛，腹胀和腹泻等症状。

4.腹壁柔韧，伴或不伴腹水或腹部肿块 等体征。

鉴别诊断

1.以发热为主要表现 如高热伴急性腹痛 ，腹肌紧张，白细胞计数升高者应与急性阑尾炎 ，化脓性腹膜炎相鉴别;以弛张热伴肝脾肿大，白细胞计数升高为主者应与肝脓肿 ，败血症 ，产褥热等相鉴别;以稽留热伴白细胞计数偏低需与伤寒 相鉴别;发热伴有进行性消瘦与贫血 或伴有腹块者需与腹型淋巴瘤 ，恶性组织细胞病 相鉴别。

2.以腹水 为主要表现 腹水不典型或伴肝功能障碍者应与肝硬化 腹水鉴别;血性腹水以腹腔或盆腔肿块为突出表现者应与肿瘤鉴别;腹水顽固不消者应与缩窄性心包炎 ，肝静脉阻塞综合征，慢性胰源性腹水，癌肿腹腔转移等鉴别。

3.以腹块为主要表现 因结核性腹膜炎 的腹块可出现在不同部位，且具有不同性状，故应与肝癌，胃癌 ，结肠癌 ，卵巢癌 等相鉴别。

（温馨提示：以上资料仅供参考，具体情况请向医生详细咨询）